Qu'est-ce qu'une entorse haute de la cheville ?
Aux États-Unis, environ 2 millions d'entorses de la cheville surviennent chaque année.1 De plus, la moitié de ces entorses de la cheville se produisent lors de la pratique sportive ! Si vous avez déjà pratiqué un sport, vous êtes probablement familier avec le terme « entorse de la cheville ». Les entorses traditionnelles de la cheville, autrement connues sous le nom d’entorses basses, sont les plus courantes. Cependant, l’un des types les plus graves est l'« entorse haute de la cheville ». Bien que les entorses hautes de la cheville soient moins fréquentes, elles sont les plus graves et les plus difficiles à surmonter en raison de leur emplacement et du niveau de douleur.
Une étude menée en 2017 auprès d'athlètes universitaires a révélé que les entorses hautes de la cheville entraînaient un éloignement important de la pratique sportive.2 Il faut environ deux fois plus de temps pour revenir à un sport après une entorse haute de la cheville par rapport à une entorse basse. De plus, la majorité des entorses hautes de la cheville se produisent lors de contacts, contrairement aux entorses basses classiques. Ces résultats sont importants pour les sports de contact tels que le football et le hockey sur glace, où la majorité des entorses hautes de la cheville se produisent. Récemment, des joueurs comme LeBron James de la NBA ont souffert d'une entorse haute de la cheville lorsqu'un joueur a plongé pour le ballon et a frappé sa cheville. LeBron a essayé de revenir trop tôt de cette blessure avant le début des séries éliminatoires, mais il n'était pas du tout le même joueur. Il a même déclaré qu'il lui avait fallu trois mois pour récupérer complètement de l'entorse haute de la cheville pendant la saison morte.
Alors, qu'est-ce qu'il se passe exactement ?
Une entorse haute de la cheville survient lorsque les ligaments qui relient les deux os du bas de la jambe, le tibia (tibia) et le péroné (os extérieur), sont endommagés. Les ligaments qui relient le tibia et le péroné ensemble sont connus sous le nom de syndesmose et une entorse haute de la cheville est souvent appelée une blessure syndesmotique. Ce sont des ligaments beaucoup plus épais que les ligaments des entorses basses, ce qui rend la blessure d'autant plus difficile à surmonter. La zone de la syndesmose assure une forte stabilité pour les os du bas de la jambe et, lorsqu'elle est blessée, cela peut entraîner des problèmes d’instabilité.
Comment se produisent les entorses hautes de la cheville ?
En général, les entorses hautes de la cheville surviennent suite à des forces de rotation externe, ce qui fait tourner latéralement le talus et pousse le péroné loin du tibia, provoquant la séparation de l'articulation haute de la cheville. Les ligaments qui maintiennent le tibia et le péroné ensemble sont alors étirés, ce qui cause une douleur immédiate. Ces blessures surviennent souvent lors de contacts, par exemple lorsque quelqu'un frappe la partie extérieure de votre cheville, ce qui force votre pied à plonger à l'intérieur et à se faire tourner, causant ainsi une rupture entre les os du bas de la jambe. Cela a un énorme impact sur le temps de récupération, car l'inconfort persiste plus longtemps que pour une blessure à la cheville basse.
Ce qui devient particulièrement difficile, c'est votre capacité à pivoter, sauter et atterrir après une entorse haute de la cheville. La zone de la syndesmose absorbe une grande partie des forces de transmission lorsque votre pied touche le sol.
