Combien de temps dure la récupération ?

Il faut compter au minimum 9 mois, et le plus souvent un an, avant de reprendre pleinement son sport. Les personnes qui ne pratiquent pas de sport retrouvent en général la plupart de leurs activités autour de 6 mois. Le déroulé, à quelques variantes près, ressemble à ceci :

Semaines 0 à 2

• Gestion de la douleur et du gonflement.
• Travail des amplitudes articulaires et de la force du
  quadriceps.

Semaines 3 à 8

• Récupération complète des amplitudes et de la force.
• Retour à une marche normale.
• Travail de l’équilibre et du renforcement.

Mois 2 à 4

• Contrôle fonctionnel des fessiers.
• Proprioception et exercices kinesthésiques.
• Mouvements latéraux.
• Progression du travail cardiovasculaire.

Pas de course avant 4 mois, et seulement si tous les
critères sont remplis.

Mois 4 à 9

• Programme de reprise de la course.
• Progression en pliométrie et en agilité.
• Progression vers les critères de retour au sport.

Mois 9 à 12

• Reprise des entraînements sans contact.
• Passage progressif aux situations de contact à
  l’entraînement.
• Retour à la compétition.

La technique BEAR, une nouvelle voie chirurgicale

Dans le sport et en orthopédie, tout le monde cherche la technique qui accélérera la cicatrisation et le retour au terrain. Autogreffes et allogreffes sont utilisées depuis longtemps, avec de bons résultats. Il y a pourtant des échecs : certains sportifs ne retrouvent jamais leur discipline, ou n’ont plus le sentiment d’être le même athlète. On pensait d’ailleurs qu’il était impossible de conserver le ligament lui-même, jusqu’à la mise au point de la technique BEAR (Bridge-Enhanced Anterior Cruciate Ligament Repair).

La BEAR associe une suture du LCA à une matrice extracellulaire, placée entre les deux extrémités rompues du ligament pour favoriser la cicatrisation du ligament d’origine plutôt que son remplacement par un tendon. Murray et ses collègues ont mené la première étude évaluant les résultats 12 à 24 mois après une intervention BEAR.3 À deux ans, ils observent des résultats comparables à ceux d’une reconstruction par autogreffe des ischio-jambiers. De quoi changer les perspectives des sportifs confrontés à une rupture du LCA.

Le retour au sport

C’est souvent l’étape la plus difficile, physiquement comme mentalement. La rééducation épuise, et la peur de se reblesser est fréquente au moment de retrouver le terrain. Rien d’étonnant après un parcours aussi long, et d’où l’importance de respecter les critères de retour au sport et de laisser au corps le temps de cicatriser. Ces critères reposent en général sur la force du quadriceps et sur des tests fonctionnels d’agilité : l’écart avec la jambe saine doit rester inférieur à 10 %.

Les blessures du genou peuvent être un coup dur pour les sportifs, en particulier entre 14 et 19 ans, à un âge où la croissance n’est pas terminée. À noter : l’incidence des ruptures du LCA est plus élevée chez les femmes que chez les hommes. Pendant la reprise après une chirurgie du LCA, une genouillère ligamentaire comme la ZK-X apporte un maintien ferme du genou. Que l’objectif soit de prévenir la blessure ou d’accompagner la reprise après l’opération, protéger son genou en compétition compte. Zamst associe confort et maintien pour vous permettre de continuer à pratiquer le sport que vous aimez.
Le port d’une genouillère et le calendrier de reprise se décident avec votre chirurgien et votre kinésithérapeute : eux seuls connaissent votre greffe et votre évolution.